- Bipoláris zavar - legfontosabb az időben felállított, pontos diagnózis
- A szorongásos zavarok túlmutatnak a hétköznapi feszültségen
- Szkizofrénia- zavar az érzékelésben, gondolkodásban, viselkedésben
- Új diagnosztikai szempontok és terápiás lehetőségek a pszichiátriai gyakorlatban
- Mentális betegségeknél a fizikai egészségre is figyelni kell
Az ADHD, vagyis a figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar gyermekeket és felnőtteket egyaránt érintő kórkép. Az ADHD jellemző tünetei közé tartozik a figyelemzavar, a hiperaktivitás és az impulzivitás együttese, amelyek jelentősen befolyásolhatják az érintett gyermekek és felnőttek mindennapi életét, tanulmányi és munkahelyi teljesítményét, valamint társas kapcsolatait.
Mi a különbség az ADHD és az ADD között?
A gyermek- és felnőttkori ADHD
Foglaljon időpontot orvosainkhoz!
Pszichiátriai Központ
Mi az az ADHD?
Az ADHD, vagyis figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), egy neurobiológiai eredetű viselkedési zavar, amely gyermekkorban kezdődik és felnőttkorban is fennmaradhat. A zavar három fő jellemzője a figyelemzavar, a hiperaktivitás és az impulzivitás.
Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!
Az ADHD típusai
Az ADHD, vagyis figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar három fő típusra osztható, amelyeket a DSM-5 diagnosztikai kézikönyv határoz meg:
1. Figyelemzavaros típus (Predominantly Inattentive Presentation)
Ez az altípus a figyelemzavarra fókuszál, ahol a hiperaktivitás és az impulzivitás kevésbé domináns. A tünetek közé tartoznak:
- Részletek figyelmen kívül hagyása, gondatlansági hibák.
- Koncentrációs nehézségek, könnyen elvonják a figyelmét külső ingerek.
- Gyakran nem fejezi be a feladatokat, legyenek azok iskolai, munkahelyi feladatok vagy házimunkák.
- Nehézségek a tevékenységek és feladatok megszervezésében.
- Kerüli vagy ellenáll azoknak a feladatoknak, amelyek tartós mentális erőfeszítést igényelnek.
- Gyakran veszíti el a dolgait, mint például a könyvek, jegyzetek, kulcsok.
- Feledékenység mindennapi tevékenységek során.
2. Hiperaktív-impulzív típus (Predominantly Hyperactive-Impulsive Presentation)
Ebben az esetben a hiperaktivitás és az impulzivitás a meghatározó, míg a figyelemzavar kevésbé jelentős. A tünetek közé tartoznak:
- Gyakori kéz- vagy lábmozgások, fészkelődés.
- Nem tud nyugodtan ülni, folyamatosan mozog vagy fészkelődik.
- Szaladgálás vagy fmászkálás olyan helyzetekben, ahol ez nem megfelelő.
- Képtelenség csendes tevékenységek végzésére.
- Folyamatos beszédkényszer.
- Gyakran kimondja a választ, mielőtt a kérdést befejezik.
- Nehézséget okoz a sorbanállás és a várakozás.
- Jellemző, hogy gyakran félbeszakít másokat.
3. Kombinált típus (Combined Presentation)
Ez az altípus mind a figyelemzavar, mind a hiperaktivitás és impulzivitás tüneteit egyaránt tartalmazza. Az ADHD ezen típusa magában foglalja mindkét korábban említett csoport tüneteinek diagnosztikus kritériumait.
Az ADHD kialakulásának oka
Az ADHD (figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar) kialakulásának pontos oka nem teljesen ismert, de a kutatások azt mutatják, hogy több tényező is szerepet játszhat benne. Ezek a tényezők lehetnek genetikai, neurobiológiai és környezeti hatások.
Genetikai Tényezők
- Öröklődés: Az ADHD gyakran családon belül halmozódik, ami arra utal, hogy a genetikai tényezők jelentős szerepet játszanak. A kutatások szerint az ADHD örökölhetősége magas, és a családi halmozódás gyakori.
- Genetikai változások: Bizonyos gének változásai vagy variációi kapcsolódhatnak az ADHD kialakulásához, különösen azok a gének, amelyek az agyban található neurotranszmitterek, mint például a dopamin szabályozásáért felelősek.
Neurobiológiai Tényezők
- Agy szerkezete és működése: Az ADHD -s emberek agyában bizonyos területek, például a prefrontális kéreg és a bazális ganglionok, eltérően működhetnek vagy fejlődhetnek. Ezek az agyterületek felelősek a végrehajtó funkciókért, a figyelemért és az impulzuskontrollért.
- Neurotranszmitterek: Az ADHD kialakulásában fontos szerepet játszhatnak a neurotranszmitterek, különösen a dopamin és a norepinefrin (noradrenalin). Ezek az agyi vegyületek részt vesznek a figyelem, a motiváció és az önkontroll szabályozásában.
Környezeti Tényezők
- Terhesség és születés körüli hatások: A terhesség problémás körülményei, mint például a dohányzás, az alkoholfogyasztás vagy a drogok használata, növelhetik az ADHD kockázatát. A koraszülés és az alacsony születési súly szintén kapcsolódhat az ADHD kialakulásához.
- Pszichoszociális tényezők: Bár a pszichoszociális tényezők önmagukban nem okoznak ADHD-t, stresszes családi környezet, a szülői nevelési stílus vagy a társadalmi-gazdasági helyzet hozzájárulhatnak a tünetek súlyosbodásához.
Konklúzió
Az ADHD egy komplex zavar, amelynek kialakulásában több tényező is szerepet játszik. A genetikai hajlam, az agy szerkezeti és funkcionális eltérései, valamint a környezeti hatások együttesen befolyásolják a zavar megjelenését és súlyosságát. A pontos mechanizmusok még mindig kutatás alatt állnak, de az eddigi eredmények alapján világos, hogy az ADHD kialakulása többdimenziós és összetett folyamat. Annyira depressziós vagyok – mondjuk sokszor, anélkül, hogy tudnánk, valójában mit is takar ez a pszichés betegség. A rossz hír, hogy a tartós lehangoltságra való hajlam genetikus, a jó hír viszont, hogy szakértő támogatással ki lehet lábalni belőle. Dr. Veres Andrea , a Pszichiátriai Központ pszichiátere, főorvos a Depresszió ...Kapcsolódó cikkünk
Depresszió - ha nem képes az örömre, kaphat segítséget
Mi a különbség az ADHD és az ADD között?
Az ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, vagy figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar) és az ADD (Attention Deficit Disorder, vagy figyelemzavar) közötti különbség a hiperaktivitás és az impulzivitás jelenlétében vagy hiányában rejlik.
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
Az ADHD egy szélesebb körű diagnózis, amely, ahogyan már korábban bemutatásra és részletezésre került, három altípusra oszlik:
-
Figyelemzavaros típus (Predominantly Inattentive Presentation): Az ADHD ezen formájában a figyelemzavaros tünetek dominálnak, mint például a koncentráció hiánya, könnyű figyelemeltereleés, szervezetlenség és feledékenység. A hiperaktivitás és az impulzivitás tünetei kevésbé jelentősek vagy hiányoznak.
-
Hiperaktív-impulzív típus (Predominantly Hyperactive-Impulsive Presentation): Ebben az altípusban a hiperaktivitás és az impulzivitás tünetei dominálnak. Az ADHD ezen típusával bírók nyughatatlanok, folyamatosan mozognak, nehezen ülnek egy helyben, és impulzív döntéseket hoznak.
-
Kombinált típus (Combined Presentation): Az ADHD ezen formájában mind a figyelemzavaros, mind a hiperaktív-impulzív tünetek jelen vannak. Ez a leggyakoribb altípus.
ADD (Attention Deficit Disorder)
Az ADD az ADHD korábbi diagnosztikai rendszerekben használt kifejezése, amely ma már elavultnak számít. Az ADD-t korábban olyan személyekre használták, akiknél a figyelemzavaros tünetek voltak a dominánsak, és nem mutattak jelentős hiperaktivitást vagy impulzivitást.
Összefoglalás
- ADHD: Magában foglalja a figyelemzavart, a hiperaktivitást és az impulzivitást. Három altípusra oszlik: figyelemzavaros, hiperaktív-impulzív és kombinált.
- ADD: Korábbi kifejezés, amelyet ma már az ADHD figyelemzavaros típusaként ismernek. A hiperaktivitás és impulzivitás tünetei itt kevésbé hangsúlyosak vagy hiányoznak.
Az ADHD modern diagnosztikai rendszerében az "ADD" kifejezést már nem használják, helyette az ADHD altípusaiként hivatkoznak az egyes tünetcsoportokra.
A gyermek- és felnőttkori ADHD
Az ADHD, vagyis figyelemhiányos hiperaktivitás-zavar, mind gyermekkori, mind felnőttkori formában előfordulhat, de a tünetek és a kezelés módjai az életkorral változhatnak. Gyermekkori ADHD esetén a tünetek gyakran már kisgyermekkorban jelentkeznek, és főként a figyelemzavar, hiperaktivitás és impulzivitás köré csoportosulnak. A gyerekek gyakran nehezen tudnak figyelni a részletekre, könnyen elterelődik a figyelme, gondatlan hibákat vétenek, és nehezen fejezik be a feladataikat. A hiperaktivitás jelei közé tartozik a folyamatos mozgás, nyugtalanság, a túlzott beszédkényszer és a nem megfelelő helyzetekben is fennálló szaladgálás vagy ugrálás. Az impulzivitás tünetei közé tartozik a türelmetlenség, mások félbeszakítása és a gyors válaszadás a kérdések befejezése előtt. Ezek a tünetek jelentős hatással lehetnek a gyermek iskolai teljesítményére, társas kapcsolataira és családi életére.
Felnőttkorban az ADHD tünetei gyakran átalakulnak, de továbbra is befolyásolhatják az érintett mindennapi életét. A felnőttkori ADHD esetében a figyelemzavar tünetei közé tartozik a koncentráció hiánya munkahelyi vagy otthoni feladatok során, a részletek figyelmen kívül hagyása és a gyakori hibázás. A felnőttek gyakran halogatják a feladatokat, nehezen fejezik be őket, és gyakran elveszítik a dolgaikat. A hiperaktivitás tünetei enyhülhetnek, de a nyugtalanság és az állandó mozgásigény továbbra is jelen lehet. Az impulzivitás felnőttkorban hirtelen döntéshozatalban, a következmények átgondolása nélküli cselekvésben, és a társas kapcsolatokban gyakori félbeszakításokban nyilvánulhat meg. Ezek a tünetek befolyásolhatják a munkahelyi teljesítményt, a társas kapcsolatokat és a mindennapi élet különböző aspektusait, például a pénzügyek kezelését és az időmenedzsmentet.
Mind a gyermekkori, mind a felnőttkori ADHD kezelése hasonló elemeket tartalmaz, mint például a gyógyszeres kezelés és a viselkedésterápia. A gyermekek esetében gyakran alkalmaznak oktatási támogatást és szülői tréninget is, hogy segítsenek a szülőknek megérteni és kezelni gyermekük tüneteit. Felnőttkorban a kognitív viselkedésterápia (CBT) gyakran hasznos a negatív gondolkodásmód megváltoztatásában és a problémamegoldó készségek fejlesztésében. Emellett a felnőttek számára támogató csoportok is elérhetők, amelyek segítenek megosztani a tapasztalatokat és stratégiákat a mindennapi élet kihívásainak kezelésére.
Az ADHD terápiája
Az ADHD terápiája komplex megközelítést igényel, amely magában foglalhatja mind a gyógyszeres kezelést, viselkedésterápiát, pszichoedukációt és életmódbeli változtatásokat. A terápia célja, hogy segítsen a tünetek enyhítésében, javítsa az életminőséget, és segítse a mindennapi tevékenységek megfelelő elvégzését.
Gyógyszeres Kezelés
-
Stimulánsok
-
Hatásmechanizmus: Növelik a dopamin és norepinefrin szintjét az agyban, javítva a figyelmet és csökkentve a hiperaktivitást és impulzivitást, amik az ADHD legjellemzőbb velejárói.
-
-
Nem-stimulánsok
- Gyakran használják kiegészítő kezelésként, különösen, ha a stimulánsok nem hatékonyak vagy a beteg nem tolerálja.
Viselkedésterápia
-
Kognitív Viselkedésterápia (CBT)
- Célja: Segít megérteni és megváltoztatni a negatív gondolkodásmódokat és viselkedésmintáztokat.
- Módszerek: Problémamegoldó készségek fejlesztése, stresszkezelési technikák, időmenedzsment és szervezési stratégiák.
-
Viselkedési Intervenciók
- Célja: Pozitív viselkedési minták erősítése és a negatív viselkedések csökkentése.
- Módszerek: Jutalmazási rendszerek, következetes szabályok és rutinok bevezetése, szülői tréning.
Pszichoedukáció
- Célja: Tájékoztatni az érintetteket és családjaikat az ADHD -ról, annak tüneteiről, kezeléséről és az ezzel kapcsolatos kihívásokról.
- Módszerek: Oktatási programok, támogató csoportok, szakirodalom és online források.
Életmódbeli Változtatások
-
Rendszeres Testmozgás
- Előnyök: Javítja a figyelmet, csökkenti a hiperaktivitást és pozitív hatással bír az általános hangulatra.
-
Táplálkozás
- Egészséges étrend: Az egyensúlyban tartott étrend segíthet a tünetek kezelésében.
- Koffein és cukor: Ezek fogyasztásának csökkentése ajánlott, mivel befolyásolhatják az ADHD tüneteit.
-
Alvási Szokások
- Rendszeres alvás: A megfelelő mennyiségű és minőségű alvás elengedhetetlen az ADHD tüneteinek kezeléséhez.
Oktatási Támogatás
-
Speciális Tanulási Programok
- Célja: Az ADHD -s diákok igényeinek megfelelően kialakított tanulási környezet és módszerek.
- Módszerek: Egyéni oktatási terv (IEP), speciális oktatási asszisztensek, kisegítő technológiák.
-
Tanári Képzés
- Célja: A tanárok felkészítése az ADHD-s diákokkal való hatékony munkára.
- Módszerek: Oktatási stratégiák, viselkedéskezelési technikák, osztálytermi környezet optimalizálása.
Támogató Csoportok és Közösségek
- Lehetőséget biztosítanak az ADHD-soknak és családjaiknak, hogy megosszák tapasztalataikat, támogatást kapjanak és tanácsokat cseréljenek.
- Az online közösségek pedig hozzáférést nyújtanak a szakirodalomhoz, fórumokhoz és ADHD-val kapcsolatos információkhoz.
Az ADHD kezelése többirányú megközelítést igényel, amely tartalmazhatja a gyógyszeres kezelést, viselkedésterápiát, pszichoedukációt és életmódbeli változtatásokat. Az optimális eredmény elérése érdekében elengedhetetlen a személyre szabott terápia, amely figyelembe veszi a speciális egyedi igényeket és körülményeket. Az ADHD korai felismerése és megfelelő kezelése lehetővé teszi, hogy teljes életet éljenek az ezzel diagnosztizáltak. Rendelés típusa: Rendelés helyszíne:Téma szakértője